花蓮縣失智症關懷協會與鳥踏石協會聯合主辦的社區健康講座。
日 期：2020 年 9 月 26 日
時 間：10:00-11:30
地 點：花蓮市民德一街31號
主 題：中醫健腦養生
主講人：花蓮慈濟醫院中醫部．主治醫師：陳怡真醫師
報名：如果想參加麻煩 9/18 前，向鳥踏石協會蔡美惠幹事報名；電話：03-832-7360。或是 FACEBOOK 傳訊息和我們連絡。
歡迎大家踴躍參加。
2020年8月25日 星期二
10題SPMSQ小測驗，看自己有沒有失智症？
失智症可不是專屬老人的疾病，早發型失智症也有可能找上任何人。
可透過文裏的測驗，評量自己或家人的情況：
https://www.ilong-termcare.com/m/Article/Detail/932
2020年8月22日 星期六
高血醣與失智症
下引文：
78歲的老劉是一名資深糖尿病友，長期血糖控制不佳的他，去年因高血壓、蛋白尿等併發症導致腎功能衰退，而開始接受洗腎治療。雖然已經開始洗腎，但是老劉仍是不忌口地大啖美食，每次的體檢報告血糖值總是高居不下。
https://www.ilong-termcare.com/m/Article/Detail/852
2020年8月20日 星期四
輕忽老年憂鬱症，恐誘發失智症
憂鬱症確實可能誘發失智症，許多年長者主觀地認為，看精神科就會被當成神經病，所以不願就醫，但未能積極治療的結果，導致過半數的老年憂鬱症長輩演變成失智症。而臨床上因為憂鬱症和失智症有類似的病徵，例如記憶衰退、情緒低落等，所以確實不容易判斷，多半需要經過長時間的觀察，以及一連串的神經學、電腦斷層掃描、腦電波等詳細檢查，才能夠確認到底是憂鬱症還是失智症。
https://www.ilong-termcare.com/m/Article/Detail/640
2020年8月19日 星期三
輕、中、重度失智症的照護要點
失智症最主要的症狀就是記憶障礙，經常有健忘的情形發生，所以在初期我們容易將失智症與老化混為一談，並且容易導致初期失智症延誤就醫。
這篇文章整理了失智症各時期的症狀及照護要點，可以參考。
下引文：
失智症的記憶喪失是持續性、漸進性的，這個病症會影響到他們的工作上的能力，或是家庭方面的功能。家屬如果能了解各個階段失智症的病程與照顧要點，對於患者而言，可以協助其延緩退化速度；對於家屬而言，提前預作準備，並做好自我照顧。
2020年7月27日 星期一
日本安養機構的困境與騙局
日本的新聞有則關於老人安養的採訪，雖然與失智無關，但也是高齡化社會遇到的問題，姑且用不太好的日文，稍稍摘要，看看未來台灣也許會遇到的社會問題。
老人安養院的騙局？其實也不能稱為騙局？該稱為什麼呢？
老人家滿懷著理想，搬進海邊渡假飯店改裝的老人安養中心，以為天天都像在渡假，吃著精美自助餐，有著隨時可入浴的大型澡堂，住著海景房，有免費的醫療人員。
但得要預付大筆錢才行。
打著社福機構，永遠經營的方式，吸引老人家離開久住的社區，搬入一個夢幻的海景安養，吸引力的確十足。
一年後都變質了。陸續因為支出問題，員工不停離職，食物也不再是自助餐，公司開始改稱，這裏是娛樂設施，並不是安養機構。
沒多久，物業轉賣。
公司開始給入住人員壓力，不少人搬出去了。是那些還有些許經濟能力和體力的老人家。包括受訪的這對夫妻。現在他們只想拿回首付的錢，但完全沒有辦法。
其他已經沒有其他經濟能力的遷入者呢？
國家對於安養院及其他安養措施的財力擔保，有多少法律規範？對老年化嚴重的日本如此，但台灣其實也快進入這個階段。會不會安養院和納骨塔一樣，成為一個炒作的商品？國家的法律，有無規範私立社福機構的資金擔保成立？
如果都沒有，那未來這種事件，也會發生在台灣。將無人問津的飯店改裝成安養機構，成為吸金工具。他們吸的金是老人家的棺材本。
現代ビジネス 還有另一對懷著對鄉村的幻想，搬到鄉下老人家的故事，這些或許也是台灣將面對的高齡化未來。
2020年7月7日 星期二
體驗失智症患者眼中的世界
台灣社福團體自日本引入失智症虛擬實境(VR)體驗計劃，讓台灣民眾有機會，透過科技換位思考，了解失智者內心的恐懼與不安，提升整體照顧品質！
下引文：
失智症是一群症狀的組合，不只有記憶力減退，還會影響其他認知功能，包括語言能力、計算力、判斷力、注意力等，甚至是空間感退化。
所以，您可能没想過，光是日常簡單的下車，對失智症患者而言，就像是站在101高樓一躍而下，有著踩不到地的恐懼。
https://www.rti.org.tw/news/view/id/2042381#.XwZVYMfOp4s.lineme
2020年6月23日 星期二
失智症領域權威，罹患失智症
這是一部日本 NHK 的醫藥領域紀錄片，談失智症權威醫師罹患失智症的事，再來高齡社會，人人都可能成為患者，如何與失智症共生？未來的展望是什麼？
下引文：
90歲的日本失智症領域權威—長谷川和夫醫師公布了自己罹患失智症的事實。他不僅開發了失智症的早期診斷檢查量表，還將「癡呆症」正名為「失智症」，為失智症醫療事業奉獻了畢生心血。他和家人如何接受失智症權威罹患失智症的現實？又從中得到了怎樣的啟發呢？在人類迎來“人生百年”的當今時代，任何人都有可能罹患失智症。節目通過跟拍採訪的方式記錄長谷川先生的日常生活，藉以摸索在失智症新時代如何與疾病共生、追求希望的新途徑。
#紀錄片
#NHKDocumentary
https://www3.nhk.or.jp/nhkworld/zt/ondemand/video/4001348/
2020年6月8日 星期一
《失智症 與 COVID-19 》
前幾日看到英國的新聞提到，英政府 6/6 日為止，針對所有老人院裏 65 歲以上老人，以及「所有的失智症患者」，完成發放 COVID-19 肺炎試劑，共 100 多萬組篩檢套件，還在繼續發放。
我們常接收到的資訊是：老人是 COVID-19 的高風險群，重症及致死率高於年輕人，一方面也因為慢性病的關係。但為何英國政府針對所有失智症患者也全面發佈了篩檢套件？這個政策的依據是什麼？中文的資訊裏好像還沒看到，這兩日就開始閱讀了些相關的訊息，當給自己長知識，也給大家作參考。
有兩部分是比較讓人擔心的，尤其對失智症患者及家屬。
一是，根據英國國家統計局 5月15日的數據，3/1 至 4/30 日間，英格蘭和威爾斯死亡人數為 126,748人，其中涉及 COVID-19 的人數為 33,841 人為主要死亡原因，第二個大的死因卻是失智症或阿滋海默症。尤其4月時英格蘭和威爾斯的失智症、阿滋海默症死亡人數比往年大幅提高。
所以，在 COVID-19 大流行期間，即使不是感染肺炎，失智症患者的死亡率也異常上升了。
二是、在這段時間感染 COVID-19 的死亡人數裏，有 20.4 % 的人是失智症或阿滋海默症患者。這個比例還也高於缺血性心臟病感染肺帶的死亡人數。
也因為這樣的情況，所以英國政府除了針對安養院的老人外，還特別針對所有的失智症患者作了肺炎的篩檢準備。
因此，也出現一些相關的研究與討論，關於上述兩部分。
關於 COVID-19 大流行期間，失智症及阿滋海默症患者，即使沒有感染肺炎，為何死亡人數也比平時更高？我們連結中衛報的這篇報導裏，來看看在大流行期間，失智症患者的困境。
《Extra 10,000 dementia deaths in England and Wales in April》
英格蘭及威爾斯 4月份失智症患者比平時多了 10000 名的死亡病例，即使扣除感染 COVID-19 的死亡人數後，失智症患者的死亡率比平時提高了 83%，幾近一倍，並不死亡於感染 COVID-19。英國阿滋海默協會看到病毒對失智者的破壞，不僅僅是染疫。
COVID-19 流行期間的流行區域，將帶給失智症患者社交連繫的中斷，以及常規醫療服務的困難。
因為社會距離的實施，親人的探訪變少，與病患的互動也減少；有些患者感到困惑，也感到被拋棄。有人孤獨導致認知障礙的增加，另一方面，也患者無法明白為何親人的互動少了，產生憂鬱症的情況，有些停止禁食，有的慢慢失去說話的能力。
即是因為 COVID-19 的流行，導致失智症患者最需要的支持及常規的活動，及醫療服務都產生困難，即使是熟悉的人，也戴著口罩的互動，這些卻是失智症患者最仰賴的一切。COVID-19 帶給失智症患者是一個完全無法理解的世界。在美國的病例報導裏，也看失智症患者在這段時間，併發譫妄的情況變多了。有空再分享上來。
另外，為何 COVID-19 死亡人數裏，失智及阿滋海默症患者的比例會這般的高？
除了失智症患者比較不容易接受防疫指示外，還有些醫學原因。這部分多數的報導都來自 5/26 日發表於《老人醫學雜誌》（The Journals of Gerontology）的一份研究。研究裏提到偶發性阿茲海默症最相關的遺傳危險因素：載脂蛋白ε4等位基因（APOE4），和 COVID-19的風險是十分有關的。
因為老編也不是醫學或生科專業，這些給醫學生科專業的人去討論。
為什麼寫這篇呢？台灣因為第一階段的防疫成績很好，民眾沒有經歷過流行，沒有經歷過封鎖，也沒有經歷過被社會隔離。政府醫療院所，也沒有經歷過和國外一樣的情況，老人院、失智症患者在大流行期間，將會面臨什麼困境？
或許我們可以從英國的例子中，作一些準備。在開放邊境的未來，也許台灣還守的住，也許不會。但多想一分，我們就可以幫失智的親人或朋友避免英國發生的困境。
我們常接收到的資訊是：老人是 COVID-19 的高風險群，重症及致死率高於年輕人，一方面也因為慢性病的關係。但為何英國政府針對所有失智症患者也全面發佈了篩檢套件？這個政策的依據是什麼？中文的資訊裏好像還沒看到，這兩日就開始閱讀了些相關的訊息，當給自己長知識，也給大家作參考。
有兩部分是比較讓人擔心的，尤其對失智症患者及家屬。
一是，根據英國國家統計局 5月15日的數據，3/1 至 4/30 日間，英格蘭和威爾斯死亡人數為 126,748人，其中涉及 COVID-19 的人數為 33,841 人為主要死亡原因，第二個大的死因卻是失智症或阿滋海默症。尤其4月時英格蘭和威爾斯的失智症、阿滋海默症死亡人數比往年大幅提高。
所以，在 COVID-19 大流行期間，即使不是感染肺炎，失智症患者的死亡率也異常上升了。
二是、在這段時間感染 COVID-19 的死亡人數裏，有 20.4 % 的人是失智症或阿滋海默症患者。這個比例還也高於缺血性心臟病感染肺帶的死亡人數。
也因為這樣的情況，所以英國政府除了針對安養院的老人外，還特別針對所有的失智症患者作了肺炎的篩檢準備。
因此，也出現一些相關的研究與討論，關於上述兩部分。
關於 COVID-19 大流行期間，失智症及阿滋海默症患者，即使沒有感染肺炎，為何死亡人數也比平時更高？我們連結中衛報的這篇報導裏，來看看在大流行期間，失智症患者的困境。
《Extra 10,000 dementia deaths in England and Wales in April》
英格蘭及威爾斯 4月份失智症患者比平時多了 10000 名的死亡病例，即使扣除感染 COVID-19 的死亡人數後，失智症患者的死亡率比平時提高了 83%，幾近一倍，並不死亡於感染 COVID-19。英國阿滋海默協會看到病毒對失智者的破壞，不僅僅是染疫。
COVID-19 流行期間的流行區域，將帶給失智症患者社交連繫的中斷，以及常規醫療服務的困難。
因為社會距離的實施，親人的探訪變少，與病患的互動也減少；有些患者感到困惑，也感到被拋棄。有人孤獨導致認知障礙的增加，另一方面，也患者無法明白為何親人的互動少了，產生憂鬱症的情況，有些停止禁食，有的慢慢失去說話的能力。
即是因為 COVID-19 的流行，導致失智症患者最需要的支持及常規的活動，及醫療服務都產生困難，即使是熟悉的人，也戴著口罩的互動，這些卻是失智症患者最仰賴的一切。COVID-19 帶給失智症患者是一個完全無法理解的世界。在美國的病例報導裏，也看失智症患者在這段時間，併發譫妄的情況變多了。有空再分享上來。
另外，為何 COVID-19 死亡人數裏，失智及阿滋海默症患者的比例會這般的高？
除了失智症患者比較不容易接受防疫指示外，還有些醫學原因。這部分多數的報導都來自 5/26 日發表於《老人醫學雜誌》（The Journals of Gerontology）的一份研究。研究裏提到偶發性阿茲海默症最相關的遺傳危險因素：載脂蛋白ε4等位基因（APOE4），和 COVID-19的風險是十分有關的。
因為老編也不是醫學或生科專業，這些給醫學生科專業的人去討論。
為什麼寫這篇呢？台灣因為第一階段的防疫成績很好，民眾沒有經歷過流行，沒有經歷過封鎖，也沒有經歷過被社會隔離。政府醫療院所，也沒有經歷過和國外一樣的情況，老人院、失智症患者在大流行期間，將會面臨什麼困境？
或許我們可以從英國的例子中，作一些準備。在開放邊境的未來，也許台灣還守的住，也許不會。但多想一分，我們就可以幫失智的親人或朋友避免英國發生的困境。
2020年6月3日 星期三
我們要來招收會員
成立大會前曾發過一次招收公告，目前協會已順利成立，帳戶完成也可以募款。希望花蓮對失智症關懷的朋友們，大家一起來努力，也歡迎捐款。
協會宗旨及入會資格，請參考本文下方，先說入會方法：
一、請填妥入會申請表（下方連結），回傳給我們。也請放心，個資只協會使用不會外洩。
二、會費目前入會費 500，常年會費 500 。請將款項轉帳到下列帳戶，並和我們告知轉帳的末五碼，以利核對及寄送收據：
銀行：花蓮二信
戶名：花蓮縣失智症關懷協會
號帳：040 001 0001930 7
三、查核無誤後，會將收據寄送給您，就完成入會了。
四、如果是捐款，但不入會，也請和我們說明連絡方式，以利收據寄送報稅使用。
分隔線以下為協會宗旨及入會資格：
---------------
主旨：本會經花蓮縣政府 108 年12月13日 府社行字第10802710009 號函准予設立，並成立籌備會，茲公開徵求會員公告。
公告事項：
一、本會宗旨：本會為據人民團體法設立，非以營利為目的之社會團體。宗旨為促進與保障失智者人權，暨結合失智者、家屬與專業醫療，共同推動失智症之預防、患者之延緩退化、及治療與照護。以及關懷協助家屬給與失智症之認知，並給與支持及喘息服務，藉以提昇失智者及其家屬之生活品質。
二、入會資格：
1、本縣市會員：本縣市失智者及其家屬；凡年滿二十歲，設籍於本縣市工作，從事失智症防治照護實務或研究工作之相關專業人員，或有意願投入本會，致力失智症權利之社會人士。
2、外縣市會員：年滿二十歲，外縣市認同本會宗旨，致力失智症照護專業人士，或有意願投入本會致力失智症權利之社會人士。（不含外縣市病患及家屬）
3、贊助及榮譽會員：有意願並實質贊助本會活動者，經理事會同意得為贊助會員；因失智症專業能力，並對本會有實質貢獻，經理事會同意，得頒與榮譽會員。
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申請表連結：
花蓮縣失智症關懷協會入會申請表
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公告事項：
一、本會宗旨：本會為據人民團體法設立，非以營利為目的之社會團體。宗旨為促進與保障失智者人權，暨結合失智者、家屬與專業醫療，共同推動失智症之預防、患者之延緩退化、及治療與照護。以及關懷協助家屬給與失智症之認知，並給與支持及喘息服務，藉以提昇失智者及其家屬之生活品質。
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2020年4月10日 星期五
失智友善環境－商店篇
台灣地稠人密，社區裏有各式的商店，對人們的生活提供許多的便利性。隨著高齡化的來到，老人家及失智者的比例也上升，難免商店都會遇到一些應對的狀況。
有些人在吵雜的購物環境，忽然顯得迷失與焦躁；有的老人家站在商品前迷惘，找不到購買的商品；有人因為錢的數字而和商店有誤解。
也許我們正遇到失智者，他許多行為不是故意找麻煩，他只是需要我們的幫助。
這次失智友善環境的教材，和我們說明，如何幫助需要幫助的失智者，讓購物環境更友善而安心。
分為以下兩部分：
一、失智者在商店常見狀況。
二、商店店員如何協助失智者。
透過閱讀這樣簡短的篇章，希望各式商店的店員，能夠在遇到這類狀況時，給與失智者協助，也能給店家和顧客兩方更好的購物感受。
而失智者及家屬，也能有一個更安適的環境。
2020年4月8日 星期三
失智友善環境－計程車篇
《失智友善環境－計程車篇》
台灣有些地方的大眾運輸系統並不發達，老人家選擇搭乘計程車作為移動工具，看病採買等等。
如果遇到長者上車後，不停地重複確認目的地，或重複詢問是否抵達了？付車資時，對於金錢的數字缺少計算能力，下車後不知所措。可能搭乘的長者是位失智者，應該怎麼麼給與協助呢？
失智友善環境的計程車篇，分為兩個部分：
一、失智者搭乘計程車常見狀況。
（幫我們辨視搭乘的長者）
二、計程車司機如何助失智者。
透過簡單的觀察，及耐心的回答與指引，計程車的大哥大姐可以減少困擾，失智的老人家可能安心的搭乘，共創友善的計程車搭乘經驗。
台灣有些地方的大眾運輸系統並不發達，老人家選擇搭乘計程車作為移動工具，看病採買等等。
如果遇到長者上車後，不停地重複確認目的地，或重複詢問是否抵達了？付車資時，對於金錢的數字缺少計算能力，下車後不知所措。可能搭乘的長者是位失智者，應該怎麼麼給與協助呢？
失智友善環境的計程車篇，分為兩個部分：
一、失智者搭乘計程車常見狀況。
（幫我們辨視搭乘的長者）
二、計程車司機如何助失智者。
透過簡單的觀察，及耐心的回答與指引，計程車的大哥大姐可以減少困擾，失智的老人家可能安心的搭乘，共創友善的計程車搭乘經驗。
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| 新增說明文字 |
2020年4月7日 星期二
失智友善環境－醫療院所篇
防疫期間到過醫院求診都知道，醫療院所因防疫，有著層層的檢疫入院防護，確保民眾及醫事人員的健康，稍稍排隊請大家耐心等待。
先謝謝醫療院所及所有防疫人員的辛勞。
今天的教材是醫療院所的失智友善環境。在醫院人多吵雜的環境，原來老人家就會有焦躁感，失智者也不例外。尤其大型醫院的門診及檢驗複雜度較高，也會有迷失的情況發生。
在醫療院所裏，遇到失智症患者，我們如何辨別？又如何製造友善環境幫助他們呢？一般民眾發現失智者需要幫助時，可先安撫並請求醫院人員或志工的協助。教材偏向醫療院所的對應，分為兩部分：
一、失智者在醫療院所常見狀況。
（讓我們辨視誰需要幫助）
二、在醫療院所如何協助失智者？
（醫療院所對應的措施）
中大型醫院一般設有志工及服務台，失智者協助也較完整規劃，但社區的診所可能慢性病失智患者接觸最多的第一線，希望大家一起來打造失智友善環境，讓患者及家屬能安心就診，診所也會因為了解而減少困擾。
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